白血病患者无需苦等配型，无需“置之死地而后生”

市二院血液科首度开展治疗白血病新技术

对老年白血病患者的缓解率高达80%。

    本报讯 患了白血病后，无需苦等配型，也无需“置之死地而后生”，在“骨髓移植”手术之前进行大剂量的化疗和放疗。记者从市二院阳湖院区获悉，以学科带头人周民为首的该院血液科团队，在解放军307医院指导下，在我市首度采取“微移植”的方法治疗白血病获得成功。日前，两名患有急性白血病的老年患者病情明显缓解后出院。

“微移植”是针对白血病又一种新的治疗途径，简单来说就是对健康供者的造血干细胞进行“体外增效，减少对患者的副作用后”，输入患者体内，相比传统治疗手段而言，移植相关副作用明显降低，而缓解率较高。该院血液内科主任周民主任医师介绍说，传统的白血病治疗首先要接受大剂量的化疗，然后再进行骨髓移植，但老年患者身体差，大多无法耐受大剂量化疗，也很难在兄弟姐妹中找到合适的骨髓配型，且骨髓移植费用较高，因此不少年纪较大的白血病患者大多放弃治疗，但如果不治疗，生存时间一般只有短短的几个月。“微移植”就正好解决了这尴尬的现状，特别适合老年血液病患者。“微移植”是采取输注的方式，在小剂量化疗后，向人体输入造血干细胞，既能促进患者造血功能的恢复，又能清扫体内残余的白血病细胞，具备传统移植抗白血病作用强、造血恢复快的优点，但又巧妙避免了年龄、骨髓配型、移植排斥反应等传统移植的难题，有利于患者的长期生存，且治疗费用不到传统骨髓移植费用的1/10。

“无须骨髓配型，亲属甚至无血缘关系者都可进行此种治疗。在目前，国内只有解放军307医院等少数几家医院开展此项手术”周民说，“微移植”因无过多的治疗环节，化疗药量也较小，患者住院治疗三到四周左右即可出院，治疗费用也较传统骨髓移植方法低得多，是治疗老年白血病的有利手段，目前该方法还应用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等多种血液肿瘤，并向其他肿瘤延伸。需要指出的是“微移植不是以治愈为目的，只是为了延长患者生命，提高生活质量，因此微移植目前还不能完全替代传统的造血干细胞移植术，但是如果病情反复可以多次进行微移植”。

    据了解，在我国最早开展“微移植”手术的解放军307医院数据表明，该院的220余例手术病例中，58例年龄在60-88岁急性髓细胞白血病患者采用微移植治疗后，病人的白细胞和血小板均较单纯化疗组提前恢复7-10天，严重感染率降到26.7%，完全缓解率达到80%，两年白血病存活率提高到38.9%，高于传统移植方式。（陈亮 贺燕）