sp; 600mg/m2 iv d1,d8 每21天重复一疗程,6-8个
VCR 1.4mg/m2 iv d1,d8 疗程
Pred 40mg/m2 po d1-d14
B-CHOP
CTX 750mg/m2 iv d1
Adr 50mg/m2 iv d1
VCr 1.4mg/m2 iv d1
Pred 100mg/m2 po d1-5
Bleo 15mg/m2 iv d1
二、滤泡型淋巴瘤
1、滤泡型淋巴瘤(1-2度)
(小和混合细胞淋巴瘤)
I、II期 局部放疗±化疗或扩大部位放疗
要行ABMT需避免使用骨髓毒性方案
CVP方案。
2、 滤泡型淋巴瘤(3度)
均应以DLBCL治疗加用干扰素治疗
美罗华(Mab There)联合CHOP治疗滤泡型淋巴瘤
美罗华又名利妥昔单抗(Rituximab),是一种人鼠嵌合型单克隆抗体,能与B淋巴细胞上CD20抗原特异性结合,清除B细胞。而95%以上的B细胞NHL表达CD20,故不仅用于滤泡型NHL对侵袭淋巴瘤也有显著疗效,另外在造血干细胞移植领域的应用价值日益得到重视。
美罗华每周375mg/m2 持续4周,CHOP联合治疗 ,氟达拉滨+Ara-C
三、弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗
低/低中危 CHOP 6-8疗程
IPI 0-1 + 美罗华(>60y)
高/中高危 CHOP 6-8疗程
IPI ≥2 + 美罗华(>60y)
± 美罗华<60y
除CHOP外,其他以蒽环类为基础可用
四、淋巴母细胞淋巴瘤
I-IV期同治疗ALL方案
加强CTX和蒽环类药物
预后差者:造血干细胞移植
五 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤MalT
胃淋巴瘤多为HNL,弥漫性大B细胞占55%,其次为MALT占40%,发病年龄为57-59,男女比例相近。对IE期HP 阳性者,可抗HP治疗,3月胃镜复查。IE II期可放疗,手术,化疗。