多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞在骨髓内恶性增殖伴单克隆免疫球蛋白产生为特征的一种克隆性血液病。主要表现为骨髓瘤细胞增生、浸润和破坏骨组织及髓外其他组织，出现骨痛、病理性骨折、出血、贫血，以及骨髓瘤细胞产生大量异常免疫球蛋白（M蛋白）而出现感染、高钙血症、肾脏病变、高粘血症、淀粉样变等。 MM的发病年龄多见于中年和老年，以50－60岁之间为多，小于40岁少见。男性多于女性。近10年来，随着社会老龄化日益明显，本病的发生率有上升趋势，全世界发病率为4/10万每年，在亚洲的发病率略低。MM在所有肿瘤中所占比例为1%，占血液肿瘤的10%。本病的自然病程为0.5－1年，经治疗后生存期明显延长，中位生存期为48月。死亡的主要原因为感染、肾功能衰竭和出血。MM起病徐缓，可有数月至十多年无症状期，早期易被误诊。MM的临床表现繁多，主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。

症状：

1 MM瘤细胞浸润表现 

  ²  骨痛、骨骼变形和病理骨折

  ²  贫血和出血　

  ²  肝、脾、淋巴结和肾脏浸润　

  ²  部分病人在早期或后期可出现肢体瘫痪、嗜睡、昏迷、复视、失明、视力减退

2骨髓瘤细胞分泌大量M蛋白引起的症状

  ²  继发感染

  ²  肾功能损

  ²  高粘滞综合征

  ²  淀粉样变

3浆细胞性白血病

体征： 

Ⅱ、Ⅲ期病人见贫血貌，睑结膜苍白，有或无淋巴结肿大，心率增快，肝脾轻、中度肿大，胸骨、肋骨、腰椎骨等部位压痛，或骨局部触及骨肿块，或有病理性骨折，伴出血可见皮肤瘀点瘀斑，伴肺部感染时，常有湿啰音。 

常见并发症： 

    主要有肺炎、泌尿系感染、败血症、肾功能衰竭、病理性骨折。

常规治疗

1联合化疗

 2对症治疗：

    l  控制感染

    l  纠正高钙血症

    l  纠正高尿酸血症

    l  治疗贫血

    l  治疗肾功能衰竭

3放射治疗

4大剂量干扰素